白宫周五（10月4日）发布一份总统公告，要求未来的移民签证申请者要证明他们有能力承担美国医保。移民如果无法提供在30天内获得医保的证明，或者无法自行负担医疗费用，将不得入境。

10月4日，川普政府宣布，申请美国移民签证者必须要证明其能够支付美国医保。(John Moore/Getty Images)

根据白宫的声明，川普（特朗普）总统的举措旨在保护美国公民可以享受医保福利，同时保护美国纳税人的利益。这项措施将于2019年11月3日生效。

“为了保护美国公民（的利益），移民必须在经济上能够自给。”川普总统说。

移民签证申请者要证明有能力支付医保

川普在公告中说，新措施适用于寻求通过移民签证进入美国的人。要求签证申请人（包括与在美国家人有联系的人）在获得签证之前，必须证明自己在入境美国的30天内会有医疗保险或证明自己有经济能力支付医疗费用。

根据国务院的数据，在2018财政年度，美国大使馆和领事馆签发了534000份移民签证，比前一年度减少了4.6%。

这项新规定将采取进一步的措施，要求任何希望移居美国的人参加私人保险（包括依靠家庭成员的健康计划），或拥有支付重大医疗费用的财务途径。

该公告还允许拥有“财力来支付合理可预见的医疗费用”的移民进入美国，但并未定义满足该标准的门槛。

根据白宫的新定义，在《平价医疗法案》保险交换所购买的补贴计划不会被视为合格的保险形式。

总统公告说，新措施不会影响任何人获得庇护或者难民身份的资格。新措施也不适用于美国公民的非公民子女。

总统公告列出了获得批准的保险类型，例如雇主提供的计划以及适用老年人的“联邦医疗保险”（Medicare），但18岁以上、拥有低收入户公营保险“医疗补助”（Medicaid）者不在批准行列。

什么时候生效：

2019年11月3日，0:00（东部时间）

影响哪些人：

• 要申请移民签证进入美国的人
  

  
  

不影响哪些人？

• 本声明生效日期之前持有有效移民签证的任何外国人

• 寻求根据特殊移民签证（SI或SQ类别）入境美国的任何外国人，也就是阿富汗或伊拉克国民，或其配偶和子女（如果有）

• 美国公民的子女或 申请 IR-2 IR-3 IR-4 IH-3 或 IH-4 签证的外国人

• 寻求通过IR-5签证进入美国的外国人，但前提是该外国人或该外国人的担保人需要跟使领事馆官员证明，该外国人的医疗保健不会对美国医疗保健系统造成重大负担

• 任何寻求通过SB-1签证进入美国的外国人

• 18岁以下的任何外国人，但陪同的父母如果也要移民到美国是会受此声明约束

• 国务卿或其指定人根据总检察长或其指定人的建议确定的入境将进一步促进美国重要的执法目标的任何外国人

• 国务卿或其指派人根据具体情况确定的符合国家利益的任何外国人。

注意：该声明不影响外国人通过移民签证以外的其他方式进入美国，包括合法的永久居民。此外，本声明中的任何内容均不得解释为影响任何人的庇护资格，难民身份，扣留遣返或根据《禁止酷刑和其他残忍，不人道或有辱人格的待遇或处罚公约》提供的保护

那具体的实施细则谁来规定：国务卿可能会来建立规范此类决定的标准和程序

哪些属于联邦认可的健康保险？？

• 参加雇主提供的医保，包括退休计划等，

• 在一个州内的单个市场中提供的无补贴的健康计划。

• 有效期至少为364天的短期有限时长的健康政策-或直到计划离开美国的时间

• 灾难性的计划

• 家庭成员的计划

• 根据美国法典第10章第55节的医疗计划，包括TRICARE计划的承保范围

• 访问者健康保险计划，至少要为364天提供足够的医疗服务-或直到计划离开美国的时间

• Medicare下面的医保计划

  注意：年满18岁的成年人所获得的medicaid，不能算联邦认可的健康保险项目。

科普：

可负担医疗

可负担医疗ACA的补贴由联邦政府支付，通常可以帮助低收入人士在购买健康保险时，每年节省数百或数千美元。

Medicare和Medicaid不同在哪

• Medicare 是美国为年满 65 岁的民众所设立的医疗健康保险计划。某些不到 65 岁的人也有资格获得 Medicare，包括残障人士、永久性肾衰竭以及肌萎缩侧索硬化症（路葛雷克氏症）患者。这个计划协助支付医疗保健的费用，但不包括所有的医疗费用或大多数长期护理费用。

  
  

• 如果您支付不起 Medicare 的保费和其他医疗费用，则可能获得所在州的帮助。各州政府都有面向有资格参加 Medicare 的低收入者帮助计划。